Inschrijven

Inschrijven voor onze quiz, een wandeling, spelletjesavond of andere activiteit ?

Vul onderstaand formulier in en we zullen uw inschrijving zo snel mogelijk verwerken en u een bevestiging sturen.

Voornaam :

Naam :

Straat + nr :

Woonplaats :

E-mail :

Telefoonnummer :

Aantal deelnemers :

Ik schrijf in voor:

activiteit	datum	uur	prijs
Moskeebezoek Al Buraq	za 10.03.12	10:00	gratis
Breendonk Memorial	za 10.03.12	14:00	gratis
Papier-maché	za 31.03.12	13:00	gratis
Toneel	zo 06.05.12	15:00	gratis
Technopolis	za 16.06.12	10:00	gratis
Barbecue	za 04.08.12	16:00	gratis

Commentaar :

Vul onderstaande vraag aub in. Gebruik geen hoofdletters, enkel kleine letters. Dit is om spam via ons webformulier tegen te gaan. Bedankt.

1ste maand van het jaar :